Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

andrology.su  » Методы лечения рака яичка  » Орхиэктомия - последствия орхиэктомии

ОРХИЭКТОМИЯ - ПОСЛЕДСТВИЯ ОРХИЭКТОМИИ

Хирургическое лечение рака яичка

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Как уже было сказано, хирургическое удаление яичка называется орхиэктомией (или гемикастрацией). При этом яичко удаляется вместе с его придатком. В большинстве случаев при зрелой семиноме этой операции оказывается достаточно, в других же случаях необходимо удаление всего семенного канатика.

Данная операция проводится под общей анестезией. Длится операция орхиэктомии около 1 часа.

Если при обследовании у больного, например, при КТ, обнаружены забрюшинные метастазы, то показано оперативное удаление этих лимфоузлов. Проводится т.н. операция Шевассю-Грегуара – забрюшинная лимфаденэктомия.

Для проведения забрюшинной лимфаденэктомии используются различные доступы:

  • Забрюшинный
  • Чресплевральный
  • Чресбрюшинный
  • Или их сочетание, что зависит от распространения метастазов.

Для проведения этой операции проводится длинный разрез от 10-го ребра в сторону подвздошной области до т.н. глубокого пахового кольца. Если ранее при орхиэктомии не был удален семенной канатик, то его иссекают. После разреза кожи, подкожной клетчатки и мышц живота хирург отодвигает брюшину с ее содержимым, в результате чего получается доступ к забрюшинному пространству. Вначале врач проводит ревизию органов (осмотр). Далее врач аккуратно и осторожно удаляет регионарные лимфоузлы.

При этом всегда имеется риск повреждения кровеносных сосудов, так как эти метастазы поражают лимфоузлы, которые идут как раз по ходу сосудов. Далее в рану устанавливают дренажную трубку, после чего ее зашивают. Операция забрюшинной лимфаденэктомии проводится под общей анестезией и длится в среднем 4 – 6 часов.

Какие же осложнения могут встречаться при оперативном лечении рака яичка:

  • Осложнения со стороны анестезии
  • Повреждение соседних органов, кровеносных сосудов (аорты, верхней полой вены) и нервов
  • Инфекционные осложнения
  • Бесплодие (оно встречается при повреждении нерва, что влечет за собой т.н. ретроградную эякуляцию, когда сперма выбрасывается в мочевой пузырь
  • Образование кисты, заполненной лимфой (лимфоцеле).

Кроме того, по ходу разреза может ощущаться онемение, что связано с рассечением мелких нервных волокон. Оно обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде больной обычно получает антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений и обезболивающие препараты. Через определенные промежутки времени проводятся перевязки.

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

Остались вопросы? Напишите нам

Whatsapp Telegram Viber

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Youtube Zen Rutube VK OK Telegram Viber Whatsapp