Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

andrology.su  » Побочные эффекты лечения рака простаты  » Нарушение мочеиспускания

НАРУШЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ

Побочные эффекты лечения рака простаты

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Понятие нарушения мочеиспускания включает в себя как недержание мочи, которое может разной степени выраженности, так и симптомы раздражения мочевых путей, которые проявляются учащенным мочеиспусканием, болью и жжением при этом.

Нарушение мочеиспускания является наиболее частым побочным эффектом лечения рака простаты, в частности оперативного лечения (простатэктомии). В среднем, это осложнение встречается у 25 % мужчин, перенесших оперативное лечение рака простаты и они вынуждены применять особые впитывающие подкладки в течение полугода после лечения. Ко второму году после лечения процент таких мужчин снижается до 10 %.

Дистанционная лучевая терапия может вызвать раздражение слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, либо отек простаты. Большинство этих симптомов со временем стихает практически без каких-либо врачебных вмешательств: почти 45 % мужчин в течение первых шести месяцев после лечения испытывают симптомы раздражения – при этом большинство из них к первому году разрешаются самостоятельно. Однако, у 10 % мужчин эти симптомы могут сохраняться и через 2 года для их устранения требуется медикаментозное лечение.

Симптомы нарушения мочеиспускания после брахитерапии более выражены. После имплантации радиоактивных зерен в течение первых шести месяцев эти симптомы отмечаются в 70 % случаев, и при этом требуется медикаментозное лечение. Однако, через два года число таких больных снижается до 25 %.

Лечение нарушений мочеиспускания

Ввиду того, что симптомы побочных эффектов после лучевой терапии являются следствием раздражения, обычно для того, чтобы с ними справиться применяются препараты, улучшающие мочеиспускание. Обычно всем больным, перенесшим лучевую терапию по поводу рака простаты, назначаются такие препараты, как альфа-адреноблокаторы – среди них тамсулозин, теразозин и другие. Они назначаются в течение нескольких недель и постепенно отменяются по мере улучшения симптомов.

В случае, если медикаментозное лечение не возымело успеха, применяются малоинвазивные методы. Среди них отмечается метод введения в уретру коллагена. В результате этой процедуры мочеиспускательный канал становится плотнее и просвет – уже, что приводит к снижению симптомов недержания мочи. Положительный эффект после такой процедуры отмечается более чем у половины больных, но длится он недолго.

Хирургические методы позволяют получить более длительный эффект. Процедура заключается в том, что под уретру вводится особая петля из силикона, реже из человеческой ткани. Эта петля закрепляется к мышце или кости. В результате уретра освобождается от давления, которое оказывает на нее переполненный мочевой пузырь.

Эффективность такой процедуры отмечается у 70 % мужчин после простатэктомии, хотя только у половины в течение четырех лет отмечалось прекращение симптомов недержания.

После лучевой терапии рака простаты улучшение симптомов недержания мочи отмечается лишь у 30 % больных, при этом полное разрешение этих симптомов – у еще меньшего числа мужчин.

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.