ПРИЧИНЫ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Какой-либо одной причины образования камней в почках не существует. На формирование камней оказывают влияние различные факторы. Камни в почках могут появляться и при врожденных аномалиях почек и при внешне здоровых почках, но наличии нарушений обмена веществ.

Среди основных причин мочекаменной болезни можно указать следующие:

• Наследственная предрасположенность. Некоторые люди более подвержены образованию камней, чем другие. В этом случае имеет место наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни. Большинство камней почек состоит из кальция. Поэтому гиперкальциурия – повышенный уровень кальция в крови – является фактором риска образования камней почек. Такая предрасположенность к повышенному уровню кальция в крови может передаваться из поколения в поколение. Кроме того, фактором риска могут быть и другие редкие наследственные заболевания. К таким состояниям относятся ренальный тубулярный ацидоз, а также состояния, связанные с нарушением обмена таких веществ, как цистин (аминокислота), оксалаты (соли щавелевой кислоты) и ураты (соли мочевой кислоты).
• Географическое расположение. Географическое расположение так же играет свою роль в предрасположенности к мочекаменной болезни. Это так называемые эндемичные зоны. В этих областях мочекаменная болезнь встречается чаще, чем в других. Риск этого заболевания в таких областях повышен по разным причинам, например, из-за жаркого климата, при котором человек больше потеет и, следовательно, больше теряет жидкости. В результате чего моча становится концентрированной. А это фактор риска выпадения кристаллов солей и образования камней. Кроме того, в определенных местностях имеется характерный состав воды, с определенным содержанием микроэлементов.
• Диета. Диета также играет важную роль в предрасположенности к мочекаменной болезни. Именно на этом факте и основана профилактика образования камней той или иной природы.
• Нарушения обмена веществ. Различные нарушения обмена веществ, при которых в крови, а следовательно, и в моче появляются большие/меньшие концентрации тех или иных солей. Это приводит к тому, что в моче нарушается баланс минералов, которые при этом выпадают в осадок. Например, при подагре отмечается повышенный уровень уратов в крови. В результате встречаются уратные камни. Или к примеру, при воспалении кишечника либо после оперативного удаления большей его части отмечается нарушение всасывания различных солей и минералов, что так же имеет значение при мочекаменной болезни.
• Эндокринные заболевания. Это заболевания желез внутренней секреции. В частности, при повышенной продукции паратиреоидными железами гормона – паратгормона – отмечается усиленное выведение кальция из костной ткани в кровь. А следовательно, увеличивается выделение его с мочой, что представляет собой фактор риска образования камней.

Следует отметить, что такие нарушения обмена веществ (которые относятся к тубулопатиям), как оксалурия, уратурия, цистинурия, генерализованная аминоацидурия могут быть не только врожденными, но и приобретенными. Они могут возникнуть после перенесенных заболеваний печени и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, гепатит и т.д.).

Наиболее распространенной тубулопатией является оксалурия. Она встречается у половины всех больных мочекаменной болезнью (нефролитиазом). Она чаще всего имеет наследственный характер, так как часто встречается у родственников больного. Поэтому самыми частыми почечными камнями являются оксалатные камни, которые, стоит заметить, очень трудно поддаются растворению с помощью консервативных методов.

Фосфатные камни (которые состоят из солей фосфорной кислоты) чаще всего встречаются при повышенной функции паращитовидных желез, когда имеет место отложение фосфатов в почечной ткани.

Уратные камни – камни, которые состоят из солей мочевой кислоты. Они встречаются в четверти всех случаев мочекаменной болезни.

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

Остались вопросы? Напишите нам