andrology.su » Методы исследования в урологии » Урография
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Обзорная урография
Это самый простой рентгенологический метод исследования. Фактически он представляет собой рентгеновский снимок области тела на уровне расположения почек. Стоит отметить, что хотя это далеко не самый информативный метод исследования почек, но он может дать общее представление о расположении почек (по их контурам), а также о наличии крупных камней.
Экскреторная (выделительная) урография
Данный вид урографии связан с применением так называемых рентгеноконтрастных веществ, которые помогают увидеть строение почки более четко, чем с применением только лишь рентгеновских лучей. При этом перед проведением экскреторной урографии больному внутривенно вводится одно из рентгеноконтрастных средств: урографин, уротраст, ультравист и т.д.
Следует отметить, что у некоторых больных может отмечаться аллергическая реакция на те или иные рентгеноконтрастные препараты. Поэтому перед тем, как вводить это вещество, обычно проводится внутрикожная аллергическая проба. Для этого в шприц набирается 0,1 мл раствора, который будет вводиться во время процедуры урографии, и далее это количество вводится внутрикожно в предплечье. Обычно, ну другом предплечье для контроля вводится физиологический раствор.
Для правильности проведения самой процедуры экскреторной урографии и получения достоверных результатов, перед этим исследованием необходима подготовка кишечника. Для этого на 3 для перед исследованием больной должен исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию (углеводы, клетчатку и т.д.). Кроме того, на эти дни больной должен принимать активированный уголь, который адсорбирует газы. Следует отметить, что подготовка кишечника к урографии должна быть индивидуальной. Например, молодым пациентам с нормальной перистальтикой кишечника накануне исследования можно и не проводить очистительную клизму, при условии, что у них был самостоятельный стул. У пожилых людей накануне урографии желательно проводить клизму, чтобы очистить кишечник от скопившихся каловых масс и газов.
Обращает внимание тот факт, что зачастую у амбулаторных больных, которым проводится экскреторная урография, газов в кишечнике намного меньше, чем у стационарных больных (которые находятся в больнице). Это связано с тем, что у больных, ведущих свой обычный образ жизни, кишечник работает более активнo. Поэтому стационарным больным, если позволяет их состояние, рекомендуются перед урографией небольшие прогулки и пребывание в течение 1 - 2 часов в стоячем или сидячем положении.
Исследование обычно начинается с проведения обзорной урографии, то есть со снимка области почек без рентгеноконтрастного вещества. После этого в вену вводится контраст. Далее делаются рентгеновские снимки области почек через определенные промежутки времени (например, через каждые 7 минут). Все снимки делаются, кроме того, в обязательном порядке один рентгеновский снимок проводится стоя. Это делается с целью определения подвижности почек и для выявления их опущения.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови подразумевает под собой анализ очень многих параметров, но при диагностике урологических заболеваний врача, прежде всего, интересуют такие показатели, как уровень креатинина и мочевины. Оба эти вещества являются продуктами обмена веществ и выводятся из организма почками. Поэтому их уровень в крови отражает так называемую выделительную функцию почек.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
АНДРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ЦБ № 6 ОАО РЖД – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам
